| TUK | 11 |
|---|---|
| SKEMA | 3 |
| ASSESOR | 12 |
| No. SK Lisensi | : | KEP.1555/BNSP/XII/2019 |
| No Lisensi | : | BNSP-LSP-540-ID |
| Jenis | : | LSP Pihak Kesatu |
| No Telp | : | 0318987404 |
| No Hp | : | 081336091086 |
| No Fax | : | 0318987404 |
| : | lspskamedis@gmail.com | |
| Website | : | http://smkmitrasehatmandiri.sch.id/ |
| Masa Berlaku Sertifikat | : | 2024-12-26 |
| Status Lisensi | : | Masa Berlaku Habis |
| Nomor | Skema | Unit |
| 1 | Skema Sertifikasi Kualifikasi Nasional Sertifikat II Bidang Kesehatan Keahlian Farmasi | 20 |
| 2 | Skema Sertifikasi Kompetensi Kualifikasi Nasional Sertifikat II Bidang Kesehatan Keahlian Keperawatan | 18 |
| 3 | Skema Sertifikasi Kualifikasi Nasional Sertifikat II Bidang Kesehatan Keahlian Teknologi Laboratorium Medik | 15 |
| Nomor | Kode | Jenis | Nama | Alamat |
| 1 | AKP-dr.SOEBANDI | 2 | Laboratorium Keperawatan SMK dr. Soebandi Jember | Jl.DR. Subandi No 99A Jember |
| 2 | AKP-GC | 2 | Laboratorium Keperawatan SMK Gama Cendekia | JL. KALIJUDAN NO. 34-B SURABAYA, Kalijudan, K |
| 3 | AKP-MSMS | 2 | Laboratorium Keperawatan SMK Mitra Sehat Mandiri Sidoarjo | Jalan Ki Hajar Dewantara 200 Krian |
| 4 | FKK-dr.SOEBANDI | 2 | Laboratorium Farmasi SMK dr.Soebandi Jember | Jl. DR. Subandi No 99A Jember |
| 5 | FKK-IBR | 2 | Laboratorium Farmasi SMK Ibrahimy 1 | Jalan KHR. As'ad Syamsul Arifin Sukorejo, Ban |
| 6 | FKK-JNG | 2 | Laboratorium Farmasi SMK Jayanegara | Jalan Pramuka Kalirejo, Lawang, Malang |
| 7 | FKK-MH | 2 | Laboratorium Farmasi SMK Mulia Husada | JL. Joko Tole Lingkar Barat No 100 |
| 8 | FKK-MSMS | 2 | Laboratorium Farmasi SMK Mitra Sehat Mandiri Sidoarjo | Jalan Ki Hajar Dewantara 200 Krian Sidoarjo |
| 9 | FKK-PB | 2 | Laboratorium Farmasi SMK Puspa Bangsa Cluring | Jl. Banyuwangi - Jember No. 40, Cempokosari, Draten, Cluring, Dusun Cempokasari, Sarimulyo, Cluring |
| 10 | TLM-KNS | 2 | Laboratorium TLM SMK Kesehatan Nusantara Sorong | Jln. Rawa Indah Kelurahan Sawagumu |
| 11 | TLM-MSMS | 2 | Laboratorium Teknologi Laboratorium Medik SMK Mitra Sehat Mandiri Sidoarjo | Jalan Ki Hajar Dewantara 200 Krian |
| Nomor | Nama Asesor | No Registrasi | Alamat |
| 1 | Siti Nur Zainab, S.Kep., Ns. | MET.000.008236 2015 | Sidoarjo, Jawa Timur |
| 2 | Elly Purwati, S.Si., M.Farm-Klin., Apt. | MET.000.008238 2015 | Sidoarjo, Jawa Timur |
| 3 | Aulia Rahmawati, A.Md.AK. | MET.000.008239 2015 | Sidoarjo, Jawa Timur |
| 4 | Moh. Malikul Habsy, S.Kep., Ns. | MET.000.011417 2016 | Sidoarjo, Jawa Timur |
| 5 | Vivi Aprilia Cahyanti, S.Kep., Ns. | MET.000.011419 2016 | Sidoarjo, Jawa Timur |
| 6 | Eni Rahmawati, S.Kep., Ns. | MET.000.011418 2016 | Sidoarjo, Jawa Timur |
| 7 | Ismu Dwi Supangkat, S.Farm., Apt. | MET.000.008235 2015 | Gresik, Jawa Timur |
| 8 | Andri Priyoherianto, S.Farm., M.Si., Apt. | MET.000.007521 2015 | Kota Mojokerto, Jawa Timur |
| 9 | Hajar Sugihantoro, S.Farm., M.PH., Apt. | MET.000.007770 2015 | Malang, Jawa Timur |
| 10 | Fahmi Ardianti Purnawiranita, S.Farm., M.Farm., Apt. | MET.000.008932 2018 | Sidoarjo, Jawa Timur |
| 11 | Sri Wahyuningsih, A.Md., S.Pd. | MET.000.006564 2015 | Jember, Jawa Timur |
| 12 | Ernita Trivana Prasthiwi | MET.000.0003111 2017 | Jember, Jawa Timur |
